歯列矯正と矯正抜歯
矯正抜歯とは歯列矯正前の抜歯処置のこと
歯列矯正とは、おおまかにいえば歯を移動させることです。しかし、成人歯列はすでに隙間なく生えてしまっているため、歯を移動させるスペースが残っていません。そこで、抜ける歯を何本か抜いて、歯茎に空きスペースを作ることがあります。これが矯正抜歯です。
【矯正抜歯、まずは親知らずから】
矯正抜歯にはまず、親知らず歯が選ばれます。まだ歯茎に埋まった状態でも、歯茎を切開して抜くことがあります。親知らずに白羽の矢が立つ理由としては、
☆親知らずのほとんどが正常な向きに生えない
☆親知らずは大きいので、抜歯によって多くの空きスペースが取れる
☆親知らずは虫歯になりやすく、歯列矯正にとって厄介な存在
などが挙げられます。しかし、これは個々の医師の判断によりけりで、将来的に問題のなさそうな親知らずであれば抜歯せずに置いておくこともあります。もしくは患者さんの希望に沿って判断するケースもあります。そのあたりは、医師とのカウンセリングでしっかり話し合って下さい。
【親知らず以外の矯正抜歯】
親知らず以外（歯列矯正前または歯列矯正途中）の抜歯についてです。
どの歯を抜けば歯列矯正がスムーズに行えるかは、判断の難しいところですが、基本的に犬歯（前歯の中心線より3番目の尖った歯）は抜かないほうが良いとされています。犬歯とは、物を噛み切る役割や噛み合わせの面で、重要な役割を担っているためです。もし犬歯が八重歯であっても、残す歯科医は多いようです。
矯正抜歯に最適な歯としては、
☆すでに虫歯になっている歯
☆矯正しづらい歯
☆将来的に抜歯する可能性のある歯
が挙げられます。
しかし、矯正抜歯は必ずしも必要というわけではなく、患者さんのアゴの大きさや歯列の状態などに合わせて行われます。もちろん、非抜歯のまま歯列矯正に踏み切るケースもあります。
抜歯/非抜歯の判断は、医師の技量が問われるところです。そのためにも患者さんは、信頼できる歯科医や衛生士のいるクリニックを選ぶことが必要です。患者さんの不安や疑問にきちんと耳を傾けてくれる先生を見極めることです。
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